北海道におけるスポロトリコーシスの1例 本邦最北端の感染例
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概要
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雑誌掲載版症例は北海道・新十津川町で農業を営む54歳男性で,8ヵ月前に右手の手関節を虫に刺され,市販の外用薬では改善しなかった.右手の手関節伸側部には直径2cmの卵円形赤褐色肉芽腫様潰瘍局面があり,膿苔が付着していた.真皮全層は慢性肉芽腫性炎症像を呈していたが,PAS染色では菌要素を認めなかった.右手の手関節伸側部の肉芽腫様潰瘍局面と尺骨側皮内硬結の皮膚生検組織からは,発育が中程度の中心部に皺襞を有する灰褐色のコロニーが得られた.スライドカルチャーでは円形から卵円形の分生子が菌糸に単生したものと,花弁状を呈したものの2種類がみられた.ミトコンドリアデオキシリボ核酸-RELP法では,この菌はタイプ7と同定された.スポロトリキン反応は12×13/26×33mmであった.イトラコナゾールの内服を開始したが,皮疹は一進一退であり,その後,使い捨てカイロを併用した.皮疹は徐々に消退し,4ヵ月で治療を中止したが,再発はみられない
著者
-
久保 等
江別皮膚科クリニック
-
浅野 一弘
あさの皮膚科クリニック
-
浅野 一弘
旭川医科大学 皮膚科
-
中村 哲史
高木皮膚科診療所
-
芝木 秀臣
芝木皮膚科医院(札幌市)
-
中村 哲史
旭川厚生病院 皮膚科
-
浅野 一弘
旭川医科大学 皮膚科学講座
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