Whole body SPECTを用いたMIP像の有用性と事前評価 : 従来の骨シンチグラフィとの比較

概要

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目的:骨シンチグラフィは,骨転移の疑われる症例について従来よりスクリーニング検査として広く用いられているが,トレーサを投与し180〜240分後の検査は待ち時間が長い.本研究では全身骨SPECTによるMIP法を応用し,待ち時間の短縮を試みた.方法:基礎的検討は,模擬腫瘍としてゲルを用いた骨ファントムを独自に作成し,^<99m>Tc-HMDPの集積比(1:1.5)とHot rods サイズ(φ=4〜19mm)を変化させ検出性を確認した.次に健常例では,投与後30〜180分のSPECT撮像したMIP像と投与後180分のWhole body像の画質を比較した.さらに,乳がん患者17例につき集積部位の検出性を医師より視覚評価した.結果:MIP画像は4mmまで検出可能であった.健常例および臨床例では90分で^<99m>Tc-HMDPの集積が良好で,両画像の全ての所見は一致した.結論:4mmサイズは従来のSPECTのみでは検出が難しいが,MIP画像により明瞭に認識できた.散乱線補正を行ったMIP画像はBGが抑制されることから検査時間の短縮が可能となり,同時に画質も向上した.