都市型救命救急センターにおける自殺企図症例の検討
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概要
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救急医療の対象となる疾患,病態は多岐にわたるが精神医学的介入を必要とする場合も少なくない.特に三次救急医療を担う救命救急センターにおいて,自殺企図症例に対する対応は極めて重要な業務の一つと考えられる.また自殺企図症例はその地域の地理的,社会的環境を大きく反映し,年齢層,手段などに相違がみられる.新宿副都心に近接する東京女子医科大学救命救急センターに最近5年間(1991〜1995年)に入院した自殺企図症例について検討した.入院症例は303例で,全入院症例の8.5%,男女比0.6,平均年齢35.9歳,死亡例18例(5.9%)であった.手段としては服薬(68%)と自損(32%)に大別されるが,服薬では医薬品,自損では飛び降りが最も多かった.精神科受診歴は服薬例では15%に過ぎなかったが,自損例は45%と高率であった.転帰は服薬例では自宅退院が66%に対し,自損例は転科転院例が55%で転院例の6割は一般後方病院での精神科フォローを要した.自殺企図症例は手段により,背景および転帰が異なり,その対応も一様ではなく,救急医,精神科医,看護婦,さらにソーシャルワーカーを加えたチーム医療が必要である.
- 東京女子医科大学の論文
- 1999-03-25
著者
-
曽我 幸弘
東京女子医科大学第二病院 救急医療科
-
石川 雅健
東京女子医科大学 救急医学
-
鈴木 忠
東京女子医科大学 救急医学
-
矢口 有乃
東京女子医科大学医学部救急医学
-
曽我 幸弘
東京女子医科大学
-
鈴木 忠
東京女子医科大学医学部消化器外科学
-
石川 雅健
東京女子医科大学救急医学
-
石川 雅健
東京女子医大第二外科
-
石川 雅健
東京医科大学
-
矢口 有乃
東京女子医科大学 救急医学
-
矢口 有乃
東京女子医科大学
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