側脳室内出血をともなう硬膜外血腫の1治験例について(脳外科学的研究,<特集>脳と神経の研究VIII-脳と神経の障害と修復-)
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概要
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交通事故による頭部外傷が激増している現今,頭蓋内血腫に対する外科的療法は積極的に行なわれるようになり,完成の域に達し,routine化されている。そのためにかえって思わぬ場所に生じた変化を見落してしまうことが往々にある。上矢状洞からの便膜外血腫は比較的まれな疾患であり,しかも骨折や脳挫傷もなく,脳室内に出血を併発している報告例にはいまだ接していない。最近われわれはこのような症例に遭遇し,診断に困難をきわめたが,外科的療法にて救命し,手術所見から逆に確定診断を得た。この治験から,(1)骨折や脳挫傷を伴わない軽度の外傷でも硬膜外血腫を生じ得ること,(2)多量の硬膜外血腫があり,脳腫脹高度の場合には,脳室内出血もあり得るなどの結論を得,今後の硬膜外血腫の症例には,従来行なわれてきた血腫除去だけで治療を終わることなく,Vascular rompressionによる中脳,間脳への出血あるいは脳室内出血などの二次的な障害を十分考慮に入れて,治療してゆく必要があると考える。
- 千葉大学の論文
著者
-
植村 研一
浜松医科大学脳神経外科
-
牧野 博安
千葉大学医学部二外
-
中田 義隆
筑波大学脳神経外科
-
中田 義隆
千葉大学医学部神経科精神学教室
-
植村 研一
近医大・脳外
-
植村 研一
千葉大学医学部脳神経外科学教室
-
久野 恒一
千葉大学医学部脳神経外科学教室
-
秋本 宏
千葉大学医学部脳神経外科学教室
-
中田 義隆
千葉大学医学部脳神経外科学
-
久野 恒一
茨城県西病院・脳外科
-
植村 研一
千葉大学医学部第二外科学教室
-
久野 恒一
千葉大学医学部第一外科学教室
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