黄疸ト血清ノ對ちふす菌凝集價トノ關係ニ就テ
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概要
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Es ist zwar bekannt, dass im allgemeinen der Agglutinintiter gegen Bac. typhi im Serum des Ikteruskranken hoher ist als im Normalserum, doch hat man fast noch nie genau untersucht, in welchem Verhaltnis Grad und Verlauf des Ikterus zum Agglutinintiter gegen Bac. typhi im Serum steht. Um uns darum uber diesen Zusammenhang eingehendere Kenntnis zu verschaffen, untersuchten wir zuerst in welchem Verhaltnis der Grad und Verlauf des Ikterus mit dem Agglutinintiter gegen Bac. typhi im Serum des Ikteruskranken steht, und weiter fuhrten wir die gleichen Untersuchungen am experimentell Ikterus erkrankten Kaninchen mittels Ductus choledocus-Unterbindung nach einer selbst ausgedachten Methode aus. Die Ergebnisse unserer Untersuchungen stellen wir in folgenden Satzen zusammen. 1) Bei den klinisch deutlich Ikterus aufweisenden Kranken, steigt der Agglutinintiter gegen Bac. typhi im Serum ohne Rucksicht auf die Entstehungsursache des Ikterus und erreicht im Hochstfall 2000×. Dabei geht der Anstieg des Ikterus und des Agglutintiters im Serum meistens parallel zueinander. 2) Beim grossten Teil unserer klinischen Falle verhalt sich zwar die Ab-und Zunahme des Agglutinintiters gegen Bac. typhi im Serum im Ubereinstimmung zum Verlauf des Ikterus, nachdem aber der Ikterus bereits verschwunden ist, bleibt der angestiegene Agglutinintiter im Serum noch lange Zeit relativ hoher. 3) Bei experimentell ikteruserkrankten Kaninchen steigt der Normalagglutinintiter gegen Bac. typhi im Serum deutlich, doch entspricht dabei das Stadium des Maximalwertes nicht dem hochsten Stadium des Ikterus, sondern dem vorhergehenden Krankheitsstadium und sogar nachdem der Ikterus bereits verschwunden ist, halt sich der Agglutinintiter noch relativ lange hoch, ebenso wie man es bei unseren klinischen Fallen beobachtete. 4) Den obenbeschriebenen Tatsachen nach, muss man notwendig stark aufmerksam machen auf das Resultat der Widal'schen Reaktion beim Ikteruskranken. 5) Wenn das Kaninchen ikteruskrank wird, steigt auch der Immun-Agglutinintiter gegen diese Bacillen im Serum des Kaninchens deutlich an; dabei ist das Verhaltnis von Grad und Verlauf des Ikterus zur Ab-und Zunahme des Immun-Agglutinintiters fast ebenso wie das zum Normalagglutinintiter. 6) Man kann glauben, dass die ausgesprochene Erhohung des Agglutinintiters gegen Bac. typhi im Serum durch den Ikterus auf der Tatsache beruhen mag, dass verschiedene Gallenbestandteile, welche sich beim Ikterus im ganzen Korper anhaufen, ins Protoplasma des Retikuloendothels, wo erwiesenermassen die Antikorperbildung stattzufinden pflegt, imbibieren und sich dort ablagernd, folglich diesel System reizen. Anderseits lasst sich auch denken, dass die Vermehrung des Cholesteringehaltes im Blute beim Ikterus, wie schon mehrfach bemerkt worden ist, zu einer Teil die Steigerung der Agglutininbildung versursacht, veil, wie wir bereits nachweisen konnten, die Vermehrung des Cholesteringehaltes im Blute in innigem Zusammenhang mit der Antikorperbildungsfunktion steht.
- 京都府立医科大学の論文
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