気管支喘息発作入院時におけるクリニカルパス導入の有効性の評価
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概要
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【背景】気管支喘息発作の入院は予定入院ではなく,重症度も一様でないためクリニカルパスは殆ど導入されていない.【目的】喘息発作入院時に標準治療が遍く実施できるようパスを作成し,有用性を評価した.【方法】喘息発作で入院加療を要した136例のうち,重積・難治例,肺炎・COPD合併例,心臓喘息例,意思疎通困難例,副腎皮質ステロイド薬(以下ステロイド薬)を要する他疾患合併例を除いた65例(導入前/後:19/46)を対象とし,導入前後でステロイド薬全身投与実施率,吸入ステロイド薬導入率,退院時1秒率,在院日数を比較した.またバリアンスあり群となし群で年齢,罹病期間,発作出現から入院迄の期間,入院時1秒率を比較した.【結果】パス導入後ステロイド薬全身投与と吸入ステロイド薬導入率は約100%に上昇した.退院時1秒率は上昇,在院日数も短縮した.バリアンスあり群はなし群より高齢で,罹病期間や発作から入院迄の期間が長かった.【考察】パス導入後はガイドラインに基づく標準治療が遍く実施できるようになり,臨床効果も向上し,パス導入は有効と考えられた.
- 社団法人日本アレルギー学会の論文
- 2008-11-30
著者
-
佐伯 行彦
国立病院機構大阪南医療センター臨床研究部
-
佐伯 行彦
国立病院機構大阪南医療センター リウマチ科･臨床研究部
-
片田 圭宣
国立病院機構大阪南医療センターアレルギー科
-
東 直人
国立大阪南医療センターアレルギー科:兵庫医科大学内科学リウマチ・膠原病科
-
山中 隆夫
国立病院機構大阪南医療センターアレルギー科
-
石井 泰子
国立病院機構大阪南医療センターアレルギー科
-
原田 芳徳
国立病院機構大阪南医療センターアレルギー科
-
東 直人
国立病院機構大阪南医療センターアレルギー科
-
小林 勝昭
国立病院機構大阪南医療センター薬剤部
-
小嶋 真基子
国立病院機構大阪南医療センター看護部
-
中嶋 裕美
国立病院機構大阪南医療センター薬剤部
-
芝野 光代
国立病院機構大阪南医療センター薬剤部
-
冨田 ひとみ
国立病院機構大阪南医療センター看護部
-
佐伯 行彦
大阪南医療センター臨床研究部
-
冨田 ひとみ
国立病院機構大阪南医療センター看護部:国立病院機構近畿中央胸部疾患センター看護部
-
石井 泰子
大阪大学呼吸器免疫アレルギー内科
-
山中 隆夫
国立病院機構南岡山医療センターアレルギー科
-
小林 勝昭
国立病院機構大阪南医療センター薬剤部:国立病院機構兵庫青野原病院薬剤部
-
原田 芳徳
国立病院機構大阪南医療センター
-
山中 隆夫
国立病院機構南岡山医療センター
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