チタン・ミニプレートの矯正用固定源としての有用性に関する臨床的評価
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概要
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歯の矯正移動は, 口腔内に強固な固定源を確保できない場合, 矯正力に対する反作用によって制約を受けてきた.この問題を解決するために, チタン・ミニプレートを矯正治療における口腔内の骨性固定源として利用する方法を試みた.本研究の目的は粘膜貫通させたミニプレートの矯正用固定源としての有効性を検討することである.55例の矯正患者を対象に, 107枚のミニプレートが先端部を口腔前庭へ露出させた状態で顎骨表面へネジ止め固定された.3枚のミニプレートが矯正力を負荷する前に動揺をきたしたため, 新たなものに交換された.埋入後約1カ月からミニプレート先端部に矯正力を作用させた.その結果, すべてのミニプレートは動的治療期間を通して安定していた.すべての患者で従来困難とされた歯の移動が治療目標に従って達成された.X線計測で得られた歯の移動量は1∿9.8mmで, ミニプレートに移動は認められなかった.14枚のミニプレート周囲に抗生物質の投薬を必要とする感染が生じたが, プレート除去を必要とする重篤な合併症は認められなかった.周囲軟組織は適切な口腔衛生管理によって良好な状態に維持された.ミニプレートは歯の移動終了後に容易に除去でき, 周囲骨に異常は認められなかった.周囲軟組織に金属の沈着が組織学的に確認されたが, アレルギー反応は観察されなかった.以上より, ミニプレートは歯の矯正移動のための強固な口腔内固定源として十分に活用できることが示されたが, 矯正臨床に一般化するにはプレート体の改良が今後必要であると考えられた.
- 日本矯正歯科学会の論文
著者
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三谷 英夫
東北大学 大学院歯学研究科 発達加齢・保健歯科学講座 顎発達・咬合形成学分野
-
長坂 浩
東北大学大学院歯学研究科口腔病態外科学講座顎顔面外科学分野
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長坂 浩
東北大 大学院歯学研究科 顔面口腔外科学分野
-
長坂 浩
桃友会歯科一番町sas矯正歯科センター
-
三谷 英夫
東北大学歯学部
-
三谷 英夫
東北大学歯学部発達加齢・保健歯科学講座顎発達・咬合形成学講座
-
川村 仁
東北大学歯学研究科顎顔面外科学分野
-
笠原 毅弘
東北大学大学院歯学研究科口腔病態外科学講座顎顔面外科学分野
-
長坂 浩
東北大学歯学部口腔外科学第一講座
-
菅原 準二
東北大学歯学部歯科矯正学講座
-
笠原 毅弘
東北大学歯学部口腔外科学第一講座
-
梅森 美嘉子
東北大学歯学部歯科矯正学講座
-
菅原 準二
顎口腔矯正学分野
-
梅森 美嘉子
東北大学 大学院歯学研究科顎口腔矯正学分野
-
三谷 英夫
東北大歯・矯正
-
川村 仁
東北大学大学院歯学研究科顎顔面外科学分野
-
三谷 英夫
東北大学歯学部矯正科
-
菅原 準二
東北大学歯学部歯科矯正学教室
-
長坂 浩
東北大学歯学部口腔外科
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