非切除非小細胞肺癌の放射線治療成績向上に関する検討

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概要

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過去26年間に当科で根治的放射線治療を行った非小細胞肺癌I〜III期347例を対象として,症例を診断制度の向上に伴い個別化治療を行った後期の225例と,それ以前の122例とに分けて,放射線治療成績向上の要因について検討した.全体の累積2年,5年生存率はそれぞれ前期24%,10%,後期33%,15%で,病期別5年生存率は,I・II期で前期16%,後期23%,III期では前期5%,後期11%といずれも有意差がみられた.組織型別では扁平上皮癌症例の2年,5年生存卒が前期で18%,7%であったのに対し,後期では36%,18%と,非扁平上皮癌症例に比し明らかな治療成績の向上が認められた.扁平上皮癌の2年局所再発率は,前期83%であったのに比し,後期では36%と著しい低下が認められた.非小細胞肺癌の治療成績向上には,扁平上皮癌の局所制御率の向上が大きく寄与しており,肺扁平上皮癌は局所治療である放射線治療の最もよい適応疾患であると考えられた.
日本肺癌学会の論文

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