微小肺腺癌の診断と進展におけるHigh-resolution CT画像と肺血管の関連性

概要

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CT画像上の肺血管の"巻き込み"の画像的な基準を確立するために, CT画像での肺血管の『枝分かれ関与』(以下『枝』)と『貫通関与』(以下『貫』)を"巻き込み"所見の基準と仮定し, 腫瘍径15mm以下の微小肺腺癌(96例)と肺血管の関係をretrospectiveに検討した.『枝』は肺動静脈の1本の枝から枝分かれして病変内に複数関与するものとした.また, 『枝』の出現が, 病巣の収束を反映する所見であるのを確認するため, 病巣内でのすりガラス様陰影(GGA)が占める割合別にI群:100%, II群:50〜100%, III群:50%未満に分類して, 『枝』との関係を検討した.腫瘍径別の『枝』の頻度は10mm以下:44%, 11〜15mm:50%, 『貫』では10mm以下:33%, 11〜15mm:27%であり, 病巣の大きさに関わらず『枝』と『貫』は肺腺癌に意義のある所見であった.一方, GGAの割合と『枝』の関係は, I群では38%, II群+III群では52%であり, GGAの割合の減少に伴い『枝』の出現頻度が増加し, 病巣の収束に伴う所見であることが示唆された.
日本肺癌学会の論文
2000-12-20