自家腎移植術を施行した限局性尿管アミロイドーシスの1例
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概要
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症例は44歳,男.左側腹部痛と肉眼的血尿を主訴とし受診.血尿を認める以外諸検査成績に異常はなかった.排泄性腎盂造影で,左尿管下部に長さ約10cmに及ぶ辺縁不整な狭窄像と,左水腎症を認めた.CTスキャンでは乏尿管壁の肥厚がみられたが,明らかな腫瘍像を認めなかった.左尿管狭窄と診断して手術施行.約15cmに及ぶ切除尿管の術中迅速病理学的検査で悪性像は認められず,自家腎移植術を施行した.術後,摘出尿管の病理学的診断はアミロイドーシスであった.術後検査により,血清蛋白分画正常,免疫グロブリン定量に異常なく,尿中Bence-Jones蛋白は陰性であることが判明した.腎および直腸生検ではアミロイド沈着を認めなかった.以上より限局性尿管アミロイドーシスと診断した.本症例は我々が集計し得た限りでは,世界で32例目で自家腎移植術施行例としては3例目であった.
- 社団法人日本泌尿器科学会の論文
- 1988-12-20
著者
-
志賀 淳治
焼津市立総合病院病理
-
阿曽 佳郎
東京大学医学部泌尿器科学教室
-
志賀 淳治
焼津市立総合病院検査科
-
田島 惇
浜松医科大
-
鈴木 和雄
焼津市立総合病院泌尿器科
-
上田 大介
浜松医科大
-
須床 洋
富士宮市立病院泌尿器科
-
上田 大介
浜松医大
-
宇佐美 隆利
焼津市立総合
-
須床 洋
焼津市立総合病院泌尿器科
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