ヒトパピローマ・ウイルスを検出した膀胱上皮内癌の1例

概要

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我々は以前,膀胱上皮内癌の1例(S.Y.)からヒトパピローマ・ウイルス(HPV)16型ゲノムを検出した(Cancer Res.,1988).その後,他のタイプの膀胱腫瘍多数に対してHPVゲノムの検索を行ったが,HPVゲノムの存在は証明されなかった.したがって,HPVは全ての膀胱腫瘍に関わりを持つのではなく,一部の膀胱腫瘍にのみ関わっていると考えられる.今回の報告では,特徴的な膀胱病変を提示するために,前回に比べてより詳しく症例提示を行う.症例は免疫不全と貧血を有する40歳女性(S.Y.)で,無症候性膿尿を指摘され,当科を紹介された.膀胱鏡検査の結果,境界鮮明で軽度隆起性の扁平な白色ベルベット状病変が認められた.白色ベルベット状病変を生検した結果,移行上皮内癌と判明した.1987年11月25日,膀胱全摘,膣前壁切除,外陰部部分切除および回腸導管造設術を施行した.術後は,創出血および右下肢深部静脈血栓を起こし,危険な状態もあったが,回復し,術後2ヵ月で退院した.しかし,術後9ヵ月で,強度の貧血のため再入院し,急性骨髄性白血病と診断された.現在,白血病に対し癌化学療法中である.
社団法人日本泌尿器科学会の論文
1989-08-20