原発性副甲状腺機能亢進症診断における尿中P/Cr比の変動の有用性について
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概要
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カルシウム(Ca)含有上部尿路結石患者(SF)116名,primary hyperpaarthyroidism (PHPT)患者8名,正常対照者(Normal)10名に1gの経口Ca負荷を行い,Pakらのcriteriaに準じて,SFをnormocalciuric nephrolithiasis (NN)82名,absorptive hypercalciuria (AH)13名,renal hypercalciuria (RH)21名に分類し,PHPTおよびNormalを加えて5群とした.これら5群の経口Ca負荷前後の尿中P/Cr比の変動を検討した結果,PHPT群では有意な上昇を示したが,他の4群では,有意な下降(RH)または不変(AH.NN.Normal)であった.また,PHPT群では,他の4群に比し,尿中P/Cr比は高レベルを維持していた.以上より,Goldsmithらのrapid calcium infusion法のみならず,経口Ca負荷法によってもほぼ同様の結果が得られたので,経口Ca負荷時の尿中P/Cr比の変動は,PHPT診断に際して,parameterの一つとなり得ると考えられた.しかし,NN群ではfalse positive例も多く,尿中P/Cr比の変化のみによる確定診断は避けた方がよいと思われた.
- 社団法人日本泌尿器科学会の論文
- 1988-06-20
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