腎移植自験例100回(97症例)の臨床成績

概要

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1)浜松医科大学泌尿器科では1979年11月から1987年8月までに97症例に生体腎移植56回.死体腎移植44回(2次移植4例)を行った.2)シクロスポリン(Cs)と術前リンパ球除去(LA)を併用した生体腎移植の1年生着率は,93.9%であった.アザチオプリン(Az)を使用した群,ミゾリビン(Mz)とLAを併用した群の1年生着率はそれぞれ55.6%,79.2%であり,Cs+LA群には有意の差があった.3)死体腎移植のCs投与群{Cs(+)}の1年生存率,1年生着率は100%,72.6%,Cs非投与群{Cs(-)}の1年生存率,1年生着率は63.0%,49.4%で生存率に有意の差がみられた.4)合併症ではCs(+)で肝機能障害が有意に低下,生体腎でATNが有意に増加した.一方,呼吸器感染,白血球減少,大腿骨頭壊死は減少したが,有意の差ではなかった.顕性ウイルス感染はCs(+)で少なく,特にサイトメガロウイルス感染が減少した.しかし,有意の差はなかった.また,Cs腎毒性は生体腎で47.8%,死体腎で47.1%に出現した.
1988-09-20