頚椎変性疾患再手術例の検討
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概要
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The author presents a study on the primary operative techniques in cases of cervical degenerative disease (CDD : spondylosis, disc hernia, and ossification of the posterior longitudinal ligament) requiring re-operation. Re-operation was required in 30 cases from a total of 539 operations for CDD in the period from April 1996 to December 2000. The age range at re-operation was from 22yr to 79yr, with 18 males and 12 females comprising the 30 patients. The period between the primary procedure and reopration ranged from 4 months to 18yr. Primary operation via the anterior approach was performed in 23 of the 30 patients. Deterioration of the nervous system was caused by a new stenosis in 15 patients, restenosis at the first level in 5 cases and non-union in 3 cases. The anterior approach was employed for re-operation in 8 patients, and the posterior approach in the remaining 14 patients combined approach in one case. In seven patients, deterioration was seen yet again, caused by kyphotic cervical spine in 5 patients and restenosis in 2. Re-operation was once again performed via the anterior approach in 5 patients and via the posterior approach in 2. In order to forestall re-operation, there are twe important considerations. First, an operation via the anterior approach is effective for stenosis of the lateral spine canal, but in cases involving stenosis of multiple segments, the posterior approach is required. Second, in cases of spinal column stenosis the procedure of chive is via the posterior approach, but in patients with cervical kyphosis the anterior approach should be considerd.
- 日本脊髄外科学会の論文
- 2002-07-31
著者
-
永廣 信治
徳島大学医学部脳神経外科
-
永廣 信治
徳島大学脳神経外科
-
西田 憲記
医療法人財団池友会新小文字病院脊髄脊椎外科治療センター
-
井上 崇文
福岡和白病院脊髄脊椎外科
-
平澤 元浩
徳島大学医学部脳神経外科
-
井上 崇文
医療法人財団池友会小文字病院脊髄脊椎外科
-
平澤 元浩
医療法人財団池友会小文字病院脊髄脊椎外科
-
永廣 信治
徳島大学医学部・歯学部附属病院脳神経外科
-
西田 憲記
医療法人財団池友会小文字病院脊髄脊椎外科
-
西田 憲記
小文字病院脊髄脊椎外科
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