<総説>Group B Streptococcus(GBS)による垂直感染に関する文献的考察 : 助産学の観点からの感染予防,GBS保菌妊産褥婦へのケアについて

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周産期領域において垂直感染は母体,胎児に大きな影響を及ぼすことがあり,医療技術が進歩し,衛生水準が向上した現在でも重要な課題である。垂直感染として問題となる病原体の1つであるGroup B Streptococcus(B群溶血性レンサ球菌;以下GBS)は,新生児が感染し,敗血症や髄膜炎を発症した場合は重篤となることが多いので,予防が重要である。そこで,GBSによる垂直感染の予防について文献検討し,助産学の観点から垂直感染予防,GBS保菌妊産褥婦へのケアについて考察した。助産婦業務の中で保健指導は重要な業である。インフォームド・コンセントは危機回避の予防的ケアであるにもかかわらず,GBS感染予防に関するインフォームド・コンセントの現状は明らかではない。GBS保菌者であった場合,次子への垂直感染予防の観点から,次子を妊娠し受診した際にはGBS保菌者であることを情報として医師や助産婦に伝えるように説明する必要があると考えられた。また,GBS保菌妊婦の産道からの垂直感染はしなくとも,日々の生活の中で水平感染する可能性もあり,日常生活の中での手洗いに関する保健指導を行う必要があると考えられた。これらの説明や保健指導は,次子への垂直感染や水平感染の予防につながる保健指導であると考えられた。新生児GBS感染症の予防法は確立されていないが,助産学の観点から感染予防,GBS保菌妊婦のケアの向上に向け,保健指導を行い,妊娠期におけるGBSに関するインフォームド・コンセントのあり方と妊産褥婦が求めているケアを明らかにする必要があると考えられた。
名古屋市立大学の論文

<総説>Group B Streptococcus(GBS)による垂直感染に関する文献的考察 : 助産学の観点からの感染予防,GBS保菌妊産褥婦へのケアについて

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