リウマチ膠原病診療における抗環状シトルリン化ペプチド抗体(抗CCP抗体)の臨床的有用性の検討

概要

論文の詳細を見る
目的:近年，関節リウマチ（rheumatoid arthritis ; RA）の診療において，抗環状シトルリン化ペプチド抗体（anti-cyclic citrullinated peptide antibody:抗CCP抗体）は感度，特異度が高く注目されている．我々は抗CCP抗体のRA診療における有用性について検討した．対象と方法:多発関節痛症例115例（女性89例，男性26例）に関して抗CCP抗体，ESR, CRP, IgM-RF, IgG-RF, RAPA, CARF, MMP-3, C1q-IC, Stage, Class, Joint score, Sharp score, KL-6, SP-D，胸部CTを検討した．結果:抗CCP抗体は，特異度（93.5%）に優れていた．またRA群（45例）において，抗CCP抗体陽性群のSharp score (10.9±22.4）は，抗CCP抗体陰性群（1.7±1.8）と比べて有意に高値であり（P<0.05），関節破壊の指標となる可能性が示唆された．間質性肺炎併発例における抗CCP抗体値（84.5±36.4 U/mL）は間質性肺炎非合併例（52.6±44.7 U/mL）に比べ，有意に高値であった（P<0.05）．総括:抗CCP抗体は特異度が高く，骨関節破壊のマーカーとなる可能性がある．特定の臓器障害や病勢との関連性に関しては，今後さらなる検討が必要であると考えられる．
日本臨床免疫学会の論文
2007-10-31