本邦における膿疱性乾癬の疫学

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本邦における膿疱性乾癬の実態を明らかにする目的で，厚生省特定疾患稀少難治性疾患調査研究班（班長：今村貞夫）によりアンケート調査が行われた．198施設，604例に調査票を送付し，171施設，541例から回答を得た（回収率89.6％）．汎発性膿疱性乾癬（GPP）を，先行病変として尋常性乾癬を有するか否かにより2群に分け，尋常性乾癬の経過中一時的に全身の膿疱化を示した症例を加えた3者の間で，患者背景，臨床症状，臨床検査所見，病理所見を比較，検討した．その結果，1）GPPは大きく2つの群に分けられると考えられた．すなわち，①小児で発症しやすく，膿疱化を繰り返し，乾癬様皮疹を伴いにくい群，②乾癬様皮疹と膿疱化の移行を繰り返す群である．2群の間で，膿疱化状態における皮膚症状，随伴所見に差はない．2）尋常性乾癬も全身の膿疱化を示すことがある．しかし，GPPとは異なり，①膿疱化の回数は1回のみのことが多い．②粘膜症状が少ない．③間擦部の膿疱が少ない．④膿疱の誘因として治療の影響が疑われる例が多い．以上の結果から，GPPと尋常性乾癬の全身的膿疱化は区別できること，また，GPPにおいて，乾癬に密接な関係を持つ群と持たない群が存在することが，臨床，疫学的に明らかとなった．
公益社団法人日本皮膚科学会の論文

本邦における膿疱性乾癬の疫学

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