Mycobacterium fortuitum biovariant "third group"による皮膚感染症―症例報告および分離菌の細菌学的検討―
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概要
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22歳，女性．数年前よりアトピー性皮膚炎にて治療．初診の約6ヵ月前，誘因なく右肩甲背部の皮下に波動を触れる紫紅色斑が出現．漸次右側胸部へ拡大，ついで瘻孔を形成し，膿性もしくは漿液性～血性分泌液の排出を認めるようになった．組織学的所見は，真皮中～深層における非特異性炎と，組織球，巨細胞よりなる肉芽腫性炎を示した．組織片の培養により抗酸菌を分離しMycobacterium fortuitumと同定し，さらに分離菌が単一炭素源としてmannitol，inositolを利用して発育し得ることにより，biovariant "third group"と分類した．分離菌に対するMICはofloxacin，ciprofloxacinがすぐれており，doxycyclineついでofloxacinの内服により皮膚病変は略治した．亜種分類および薬剤感受性試験は迅速発育菌感染症の治療設定に有用と思われた．
- 公益社団法人 日本皮膚科学会の論文
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