移動能力評価を活用した地域介護予防事業モデル
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概要
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For reformation of the care insurance system,"a transformation to a system laying stress on the prevention of long time care need" is recommended. This emphasizes the basic idea of care insurance, i.e."support for independence". Elderly persons needing care may be classified into "elderly persons with cerebrovascular diseases,""elderly persons with osteoarticular diseases," and "elderly persons with dementia." Transition to the "elderly persons with osteoarticular diseases" is the most important target of the prevention of long time care need. This is called the "disuse syndrome model" and is characterized by a large number of elderly persons who need care at a moderate level and whose activities of daily living decrease gradually because of conditions such as disuse syndrome or osteoarthritis. In this model, numerous causes can lead elderly persons into the state in which care becomes indispensable. In addition, much scientific evidence supports the efficacy of preventative measures. Therefore, this model will conceivably increase in importance. Beginning in 2000, we developed a community project for the prevention of long term care need based on evaluation of mobility of the elderly. The purpose of this article is to construct a project model useful in the future while taking into account the reformation of the care insurance system. For evaluation of mobility, we measured the Good walker's index (<I>Kenkyakudo</I>), which has been found to be effective in reliability, simplicity, and the actual feeling in daily life. The main problems in the project development are the following three issues: (1) encouraging participation in evaluation of mobility, (2) repetition of evaluation at consistent intervals and support of preventative activity; and (3) follow-up of the elderly who need guidance. If we succeed in constructing a project for the prevention of long term care need in which these problems can be overcome, it is may be possible to establish a consistent, continuous, and overall care prevention system in the community.
著者
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