急性脳循環不全を契機として急速にakinesia, kinésie paradoxaleが出現した1例
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概要
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弁置換術を契機とし急速にakinesia, kinésie paradoxaleが出現し, L-DOPAが無効であつた症例を経験した.症例は47才,男性. 35才時僧帽弁置換術を施行.術後ショック状態となり,意識障害持続.意識清明化と共に著明なakinesiaが出現した.神経学的にはakinesia, kinésie paradoxaleの他に左手のdystonic postureと両側錐体路徴候を認めた. CTでは両側淡蒼球に石灰化を認めた.神経症候学的に本例はpure akinesiaに類似する一方, CO中毒後のakinesia, kinésie paradoxaleにも類似する面も有していた. akinesiaおよびkinésie paradoxaleの発症機構として,いくつかの責任病巣が考えられるが,本例はCO中毒後のそれに類似しており,病巣として淡蒼球が推定された.
著者
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宮原 正
東京慈恵会医大上田内科
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小椋 陽介
東京慈恵会医大上田内科
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下条 貞友
東京慈恵会医大上田内科
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小椋 陽介
東京慈恵会医科大学第二内科
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下条 貞友
東京慈恵会医科大学第二内科
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城市 貴史
神奈川リハビリテーション病院内科
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野田 豊
神奈川リハビリテーション病院内科
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亀谷 雅洋
神奈川リハビリテーション病院内科
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本田 英比古
神奈川リハビリテーション病院内科
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友成 治夫
神奈川リハビリテーション病院内科
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