脾摘出26年後に肺炎球菌性髄膜炎を発症したoverwhelming postsplenectomy infection(OPSI)症候群の1例
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概要
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摘脾患者は敗血症または髄膜炎などの重篤な感染症に罹患しやすく, OPSI(overwhelming postsplenectomy infection)症候群として最近注目されている. OPSIは経過が電撃的で適切な治療にもかかわらず予後不良とされている.摘脾26年後に肺炎球菌性髄膜炎を発症し救命しえたOPSIの1例を報告した.患者は54才,男性.既往歴に28才で脾静脈血栓症で摘脾等4回の手術歴を持つ.昭和60年1月3日,突然に頭痛,発熱をきたして3日目に意識低下,髄膜刺激症状を認め,髄液培養で肺炎球菌を検出,肺炎球菌性髄膜炎と診断.抗生物質投与で経過は良好で救命し得た.本邦では我々の知る限りOPSI成人例としては第2例目と思われる.
著者
-
安田 圭吾
岐阜大学医学部第3内科
-
石塚 達夫
岐阜大学医学部第三内科
-
石塚 達夫
岐阜大学医学部
-
三浦 清
岐阜大学医学部内科学第3講座
-
今井 龍幸
岐阜大学医学部内科学第3講座
-
小坂 譲二
岐阜大学医学部第三内科
-
今井 龍幸
岐阜大学医学部第三内科
-
小坂 譲二
岐阜大学医学部第3内科
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