高Na血症,周期性四肢麻痺,その他多彩な症状を呈した視床下部腫瘍の1臨床例
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概要
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中枢性高Na血症については内外に多数の報告がみられるが,それに関連して周期性四肢麻痺を生じたと考えられる例は希である.われわれは臨床的に視床下部腫瘍と診断された症例で正常脳圧水頭症,下垂体機能低下症,および,渇中枢障害, ADH分泌障害に基づく高Na血症を呈し,それに関連して周期性四肢麻痺を生じたと考えられる36才,男性の症例を経験した.ここに症例を報告すると共に,麻痺の発生機序について考案を試みた.当例ではchlorpropamideの投与,および適当な水分補給により血清Naを正常に保つことにより,四肢麻痺の発生をコントロール出来た.従来のspironolactone, acetazolamideなどの経験的薬物以外にもある種の周期性四肢麻痺ではchlorpropamideが有効な場合もあると考えられる.
- 社団法人 日本内科学会の論文
著者
-
紫芝 良昌
虎の門病院
-
塩沢 瞭一
虎の門病院神経内科
-
安芸 基雄
虎の門病院神経内科
-
沢野 真二
虎の門病院
-
矢島 一枝
虎の門病院神経内科
-
山根 清美
虎の門病院神経科
-
塩沢 瞭一
虎の門病院神経科
-
安芸 基雄
虎の門病院神経科
-
矢島 一枝
虎の門病院神経科
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