急性肝不全の病態に関する研究-家兎galactosamine急性肝不全における腎障害の成因ならびに病態-
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概要
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D-galactosamine (GalN)投与家兎を用いて,急性肝不全に伴う腎不全の発症機転ならびに病態について検討した.GalN 1g/kg静注後,家兎は急性肝不全に陥り,経過中高率にDIC,腎不全を合併した.GalN投与24時間後には,腎血流のcorticomedullary shiftを認め,時間の経過とともに機能的腎不全から急性尿細管壊死に進展する傾向がみられた.この際,尿細管障害は糸球体血栓合併例に著しかった.血中endotoxin (Et)検出率は90%に達し,Et陽性・強陽性例は陰性・疑陽性例に比して腎皮質血流量が有意に低値(p<0.005)をとり,腎不全発現にEtの関与が示唆された.一方,Et注入実験(3mg, 30mg/kg)では,腎血流動態は凝固活性化の程度に応じてさまざまな様相を呈した.このことから,GalN急性肝不全における腎血流のcor-ticomedullary shiftの発現には,Et以外にも他の何らかの因子が関与している可能性が推測された.
- 社団法人 日本肝臓学会の論文
著者
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辻井 正
奈良県立医科大学第3内科
-
松村 雅彦
奈良県立医科大学
-
松森 武
県立奈良病院中央検査部
-
岡本 康幸
奈良県立医科大学 中央臨床検査部
-
植村 正人
奈良県立医科大学 第3内科
-
福井 博
奈良県立医科大学 第3内科
-
田村 雅宥
奈良県立医科大学第1内科
-
山田 拓司
奈良県立医科大学第3内科
-
伊藤 秀次
奈良県立医科大学第3内科
-
喜多 公雄
奈良県立医科大学第3内科
-
花田 一宏
奈良県立医科大学第3内科
-
福井 博
奈良県立医科大学 消化器・内分泌代謝内科学
-
岡本 康幸
奈良県立医科大学病態検査学教室
-
辻井 正
奈良県立医科大学第1内科
-
辻井 正
奈良県立医科大学 第1内科
-
田村 雅宥
奈良県立医科大学 第1内科
-
辻井 正
奈良県立医科大学
-
田村 雅宥
奈良県立医大第3内科
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