視覚認識障害を伴った肝硬変の1例
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概要
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文章の内容の理解不能を主訴に受診.既往歴として,手術,黄疸の覚えはないが,幼少時麻疹予防のため現在HBs抗体陽性の母親からの血液少量を注射されたことがある.来院時の文章の理解力,計算力は小学校1年生程度.HBs抗原陽性,HBe抗原・抗体は共に陰性,腹腔鏡下に腹壁静脈の怒張と巨大な脾腫を伴う肝硬変を認めた.脳波では全体に徐波で,後頭に三相波が多数出現.同時に高アンモニア血症,エンドトキシン血症が認められた.肝性脳症として,蛋白質制限食,ラクツロースの与薬などにより症状軽快し,職場復帰可能となり退院した.しかし脳波は正常化し難く,高アンモニア血症も動揺している.肝性脳症の臨床的徴候として視覚認識障害を主訴としたHBs抗原陽性の若年性肝硬変の1例を報告し考察を加えた.
著者
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島野 毅八郎
国立相模原病院内科
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安部 明郎
国立相模原病院内科
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島野 毅八郎
国立相模原病院
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加藤 由美子
国立相模原病院内科
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本間 定
国立相模原病院内科
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沓掛 伸二
国立相模原病院
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村山 正昭
国立相模原病院内科
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兼高 達貳
東京逓信病院消化器科
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