肝門部にCavernous transformationを認めた成人型肝外門脈閉塞症の1例
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概要
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症例は64歳女性.心窩部不快感あり,腹部超音波検査を行ったところ,肝外門脈は描出されず,肝門部に多数の数珠状の管状構造を認めた.CT, MRIでも門脈本幹は描出されず,門脈造影では,著明に拡張蛇行した求肝性の側副血行路を認めた.肝外門脈閉塞の原因は不明であった.経過観察中に食道内視鏡検査で,食道静脈瘤を認めたので,内視鏡的硬化療法を行ったところ著明に改善された.肝外門脈閉塞症で門脈の海綿状血管腫Cavemoud transformationを呈する成人例は稀である.また,それに伴う食道静脈瘤に対して内視鏡的硬化療法を行った報告も少ない.
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