全身性強皮症における拘束性換気障害の新しい指標-DNA topoisomerase I抗原上のepitopeに対する反応性-
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概要
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抗DNA topoisomerase I (topo I)抗体は,全身性強皮症(SSc)の肺線維症,拘束性換気障害に関連する.私たちは, DNA topo I抗原上のアミノ酸配列658〜700部分(ER 4)を同定した.今回,抗DNA topo I抗体陽性SSc 28例を対象とし,拘束性換気障害の進行の指標として, ER 4反応性の臨床的意義を明らかにすることを目的とした.対象例は, ER 4に対する反応性を示す「ER 4陽性」15例と反応性を示さない「ER 4陰性」13例に分類された.両群間で,男女比,発症時年齢,観察期間に,有意の差はなかった. %VC 80%以下の拘束性換気障害は,両群で認められた.しかし,経過観察中に, %VCが80%以下でかつ10%以上の低下を示した拘束性換気障害の進行例は, ER 4陽性9例(60%)にのみ見出された.かかる進行は, prednisolone, D-ペニシラミン治療にかかわらずみられた.以上の成績から,拘束性換気障害の進行の指標として, ER 4に対する反応性は,有用であることが考えられた.
著者
-
鏑木 淳一
東京電力病院内科
-
岡野 裕
日本鋼管病院内科
-
平形 道人
慶応義塾大学 医学部内科
-
桑名 正隆
慶応義塾大学
-
東條 毅
国立東京第二病院
-
池田 康夫
慶応義塾大学 内科学総合医科学研究センター
-
鏑木 淳一
東京電力病院 臨床検査科・内科
-
桑名 正隆
慶応義塾大学内科
-
鏑木 淳一
東京電力病院 内科
-
平形 道人
慶応義塾大学内科
-
岡野 裕
日本鋼管病院
-
東條 毅
国立東京第2病院内科
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