微笑行動を手がかりとした重症心身障害児のQOL評価に関する検討
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概要
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重症心身障害児・者は重度の肢体不自由と知的障害を併せ持つために、本人の意思や満足度などQOLを評価することは困難である。そこで、微笑行動を手がかりとして重症心身障害児・者の主体的活動や発達段階の評価を試みた。方法は日常生活場面に参加観察し、エピソード記録から認識や感情表現を解釈した。多くの場面で微笑行動が観察されいずれも様々な自己表現を行っていた。また、表現方法が異なるために、個に応じた解釈が可能になるまでに関わりの継続が必要であった。解釈をもとに行った発達的評価は通常の発達検査結果より高い段階のものが認められ、認識や人との関わりの分野において著明であった。ここで用いた微笑行動を手がかりとした本人の意思や満足度などの精神活動を推定する方法は、表現手段の限られた重症心身障害児の主体的表現を捉えることができ、コミュニケーションやQOLを豊かにする可能性が考えられた。
- 奈良教育大学教育学部附属教育実践総合センターの論文
- 2005-03-31
著者
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