獨協医科大学病院呼吸器・アレルギー内科におけるHIV 感染患者の解析─特にニューモシスチス肺炎の合併例について─

概要

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獨協医科大学病院呼吸器・アレルギー内科を受診したHIV感染者を解析し,わが国および栃木県のHIV 感染者との比較検討を行った.対象は,2002年7月より2009年6月までの間,当科に受診歴のある34名(男27名,女7名,日本人29名,外国人5名),平均年齢は44.2歳(29歳〜67歳).男性の感染理由は,異性間(風俗,不特定)40.7%,同性間37.0%,女性はパートナーからの感染が57.1 %であった.64.7%がAIDS 発症によりHIV感染が判明し,HIV感染判明時の精査では79.4%がAIDSを発症しており,全症例の55.9%にニューモシスチス肺炎の合併を認めた.治療開始が推奨されているCD4陽性細胞低値(350/m l以下)は,97.1%の症例に認めた.以上の結果より,感染理由や年齢層については,全国の平均と同様な傾向を認めた.全国的には,HIV感染判明者の約7割がAIDS 発病前のキャリアの状態でHIV 感染が判明し,栃木県でも同様の傾向である.しかし,当科では大多数がAIDS 発症後およびAIDS 発症直前の低免疫状態でHIV 感染が判明しており,早期発見および早期介入が課題と考えられた.
2010-03-25