出産体験の決定因子 : 出産体験を高める要因は何か?

概要

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【目的】本研究の目的は,出産体験を高める決定因子を明らかにすることである。【方法】本研究は2002年5月〜2003年8月に,5つの施設(4助産所,1産院)で分娩をした女性を対象としたコホート研究のデータから,条件を満たした1,215人のベースライン調査のデータを用いた。データは出産数日後に,調査員による診療録からの転記,および質問票を用いた直接面接によって収集された。出産体験と妊産婦ケアや産科医療介入,妊娠中の状態などの関連について,二変量解析および多変量解析を行った。【結果】会陰切開などの産科医療介入を受けた女性は,受けていない女性と比べて出産体験が低かった。"人間的なケア"や女性が安心できる分娩環境,妊娠期から女性がよりよい出産に向けて努めることなどが,出産体験を高めることが明らかになった。【考察】本研究によって,根拠に基づいた適切なケアが提供されるだけでなく,女性自身の妊娠期からの健康に対する意識や,医療従事者と女性の信頼関係を構築することも出産体験を高める決定因子であることが示された。