両側の緊急開頭術を必要とした頭部外傷の臨床的検討
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概要
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一側頭蓋内血腫除去後,対側の血腫除去を必要とした両側合併血腫11例を報告した.血腫のタイプは,急性硬膜下血腫と急性硬膜外血腫の合併が6例で最も多く,硬膜外血腫が先行した症例は4例(対側硬膜下血腫2例,硬膜外血腫2例)で,両側硬膜下血腫は1例であった.予後良好の3例は,年齢が20歳代以下,搬入時のGCS 10以上,CT上脳挫傷がないかごく軽度であった.血腫除去にもかかわらず,脳腫脹が改善しない場合や術直後瞳孔不同が左右逆転した場合は,対側の血腫を疑い試験開頭,CTの再検など迅速な対応が必要である.衝撃と対側の急性硬膜下血腫と衝撃側の骨折の存在は危険因子と考えた。
- 日本脳神経外科コングレスの論文
- 2007-06-20
著者
-
田中 経一
福岡大学医学部医学科救命救急医学講座
-
小松 文成
福岡大学医学部 脳神経外科
-
太田 美香
福岡大学医学部 脳神経外科
-
福島 武雄
福岡大学医学部 脳神経外科
-
平川 勝之
福岡大学医学部脳神経外科
-
福島 武雄
沖縄県立宮古病院 脳神経外科
-
福島 武雄
福岡大学医学部脳神経外科
-
福島 武雄
熊本セントラル病院 脳神経外科
-
田中 経一
福岡大学医学部救急救命センター
-
田中 経一
福岡大学医学部
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