全身ハイリスク合併例に対するCEA(2.全身ハイリスクを合併する頸動脈病変,<特集>全身脈管病としての脳卒中)
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概要
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全身ハイリスク合併例に対するCEAの問題点について概説した.頸動脈狭窄病変は全身脈管病の一つであるため,高血圧,糖尿病,肥満,虚血性心疾患,末梢性閉塞動脈硬化症を高頻度に合併する.慢性透析例も頸動脈狭窄を高率に合併する.頸動脈病変と全身合併症を個々の症例において総合的にとらえたうえで,CEA,CAS,内科的治療の選択を行うことが重要である.ハイリスク症例に対しCEAを施行する際には,合併疾患の病態を理解したうえで,厳密な周術期管理の下に治療を行うことが大切である.
- 日本脳神経外科コングレスの論文
- 2008-12-20
著者
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