Condyle近傍の開頭 : Foramen magnum外側部とjugular tubercleおよびcondyleの削除法(<特集>これだけはマスターしたいMicrosurgeryの基本手技)
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概要
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大孔を開放し, 後頭顆近傍の骨削除を加える手術法に関して, その手技およびそれぞれの骨要素の有無による術野の違いを解説した.開頭により大孔を開放したのみでは, 大孔外側部の骨の高まり(頸静脈結節後部)が前方視界の邪魔となる.顆窩に顆導出静脈を見つけ, それを追いながら頸静脈結節後部をドリルすることにより下部小脳橋角部・脳幹前方までの視野が展開される.発達した頸静脈結節頂点を削除するためには, 手前の硬膜が挙上できないため, 後頭顆後内側部も削除しドリルするための空間を下方に作る必要がある.後頭顆後内側部を舌下神経管まで削除することにより椎骨動脈周囲の空間が広がる.どこの削除が必要かは症例ごとに決定すべきである.
- 日本脳神経外科コングレスの論文
- 2000-06-20
著者
-
松島 俊夫
九州大学大学院医学系研究科附属脳神経病研究施設外科部門
-
福井 仁士
九州大学大学院医学系研究科附属脳神経病研究施設外科部門
-
勝田 俊郎
国立病院九州医療センター脳神経外科・臨床研究部
-
松島 俊夫
佐賀大学医学部 脳神経外科
-
井上 享
国立病院九州医療センター脳神経外科・臨床研究部
-
詠田 眞治
飯塚病院脳神経外科
-
松島 俊夫
九州大学大学院医学系研究科脳神経外科
-
福井 仁士
佐世保共済病院 脳神経外科
-
福井 仁士
九州大学脳神経病研究施設外科
-
Albert L.Rhoton
フロリダ大学脳神経外科
-
勝田 俊郎
北九州市立医療センター脳神経外科
-
松島 俊夫
九州大学 脳神経外科
-
井上 享
住友電工光通信研究所
-
詠田 眞治
麻生飯塚病院 脳神経外科
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