Petroclival meningiomaの手術 : Anterior petrosal approach の適応と限界
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概要
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petroclival meningiomaに対するanterior petrosal approach(APA)の適応はMeckel腔への前方進展である.APAの外側限界(内耳および内耳道).下方限界(下錐体静脈洞)を越える腫瘍にはposterior petrosal approach(PPA)を併用した.海綿静脈洞(前方限界1)に進展した腫瘍にはradio-surgeryを追加した.視神経・硬膜内内頚動脈(前方眼界2)を巻き込む腫瘍にはorbitozygomatic approachを併用した.後床突起(内側限界1)後方に付着する腫瘍には海綿静脈洞後部を解放する必要がある.central clival depression(内側限界2)に到達するにはPPAなどを併用する.APAは単独でも有用であるが, 限界を理解し, 他のアプローチと併用することが重要である.
- 日本脳神経外科コングレスの論文
- 2002-03-20
著者
-
齋藤 清
福島県立医科大学医学部脳神経外科
-
吉田 純
名古屋大学
-
永谷 哲也
名古屋大学大学院医学系研究科
-
齋藤 清
名古屋大学大学院医学系研究科 脳神経外科
-
齋藤 清
名古屋大学 脳神経外科
-
永谷 哲也
名古屋大学大学院医学研究科 脳神経外科
-
永谷 哲也
名古屋大学医学部脳神経外科
-
齋藤 清
福島県立医科大学 脳神経外科
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