シェーグレン症候群に合併した腎尿細管性 : アシドーシスによる尿路結石症について

概要

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シェーグレン症候群に合併した, 腎尿細管性アシドーシスのため尿路結石を発症した患者4症例を経験した. これらに対して, 腎尿細管性アシドーシス, 尿路結石に関する検査結果を検討した. しかし, シェーグレン症候群に特徴的な所見以外は, いわゆる原発性の, 腎尿細管性アシドーシスの検査成績と変りなかった. したがってこれらの患者においては, シェーグレン症候群が主な誘因というよりは, RTAを合併したがゆえに尿路結石が発生したと考えられる. 尿路結石の合併に関しては, 文献的に, また我々の経験した4症例の全てに見られたことからも, かなり高率に発生するものと考える. また, 今回提示した症例のうち1例では, 臨床的にシェーグレン症候群が明かになるまえに, 腎尿細管性アシドーシスや, 尿路結石が発生していた. この意味からも両側性・多発性の尿路結石, 特にその患者が, 中年女性であればなおさらであるが, その背景に腎尿細管性アシドーシスは勿論のこと, さらにシェーグレン症候群の存在を念頭に置く姿勢が重要であると考える.
社団法人日本泌尿器科学会の論文
1990-03-20