続発性上皮小体機能亢進症に伴う骨病変に対する上皮小体摘除術の検討
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概要
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(背景と目的)続発性上皮小体機能亢進症に伴う骨関節痛に対する手術成績から上皮小体摘除術の手術適応について検討した.(対象と方法)骨関節痛を主訴に上皮小体摘出術を施行した続発性上皮小体機能亢進症症例71例,男性37例,女性34例を対象とした.平均年齢は48.4歳,平均透析期間は10.9年であった.手術方法は当初,上皮小体亜全摘術を,現在では上皮小体全摘術および自家移植術を施行している.(結果)骨関節痛の改善率は71例中49例,69%であった.改善群と非改善群の比較では年齢,術前の透析期間には有意差はなかったが,女性症例では改善率が低かった.(結論)C末端PTH高値の症例,高アルミニウム血症を認めない症例および線維性骨炎の存在する症例が上皮小体摘除術の適応であると考えられた.さらに,判断の困難な症例では全身骨シンチグラムと骨塩量測定(DPA法,DEXA法)が有用であり,両検査を施行し,手術適応と手術時期を厳密にした症例では術後の症状改善率は83.3%と高率であった.
- 社団法人日本泌尿器科学会の論文
- 1996-01-20
著者
-
郡 健二郎
名古屋市立大学大学院医学研究科腎・泌尿器科学
-
片山 孔一
若草第一
-
片岡 喜代徳
泉大津市立病院泌尿器科
-
郡 健二郎
名古屋市立大学 医学部 泌尿器科
-
高村 知諭
新仁会
-
梅川 徹
近畿大学医学部泌尿器科学
-
片岡 喜代徳
近畿大学医学部附属病院 泌尿器科
-
片岡 喜代徳
近畿大学泌尿器科学教室
-
加藤 良成
市立貝塚病院泌尿器科
-
紺屋 英児
近畿大学医学部泌尿器科
-
梶川 博司
近畿大学医学部堺病院泌尿器科
-
井口 正典
近畿大学医学部泌尿器科学教室
-
高田 昌彦
神原病院
-
石川 泰章
近畿大学
-
石川 泰章
近畿大学医学部泌尿器科学教室
-
山手 貴詔
近畿大学医学部泌尿器科学教室
-
尼崎 直化
近畿大学医学部泌尿器科学教室
-
片山 孔一
近畿大学医学部泌尿器科学教室
-
高村 知諭
近畿大学医学部泌尿器科学教室
-
高田 昌彦
近畿大学医学部泌尿器科学教室
-
加藤 良成
近畿大学医学部泌尿器科学教室
-
栗田 学
近畿大学医学部泌尿器科学教室
-
紺屋 英児
近畿大学堺病院泌尿器科
-
尼崎 直也
新明会神原病院
-
加藤 良成
大阪排尿ケア研究会
-
井口 正典
大阪排尿ケア研究会
-
石川 泰章
近畿大学 医学部泌尿器科
-
梅川 徹
近畿大学医学部泌尿器科
-
紺屋 英児
近畿大学医学部堺病院
-
高村 知論
近畿大学医学部泌尿器科学教室
-
山手 貴詔
近畿大学医学部泌尿器科
-
尼崎 直也
近畿大学医学部奈良病院泌尿器科
-
郡 健二郎
名古屋市立大学
-
梶川 博司
泉大津市立病院泌尿器科
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