表在性膀胱腫瘍の再発危険因子 : 特にTUR時の非腫瘍部粘膜生検による再発危険度
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概要
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(背景と目的)膀胱の発癌プロモーターとして,膀胱粘膜への慢性刺激や機械的損傷がいわれている.そのため,TUR時の非腫瘍部粘膜生検(以下,random biopsy)はpromoterになる可能性とともに腫瘍細胞のimplantationの危惧もある.そこで今回われわれは,膀胱腫瘍に対するTURと同時に,random biopsyを施行した症例としなかった症例との間で再発率を検討した.(対象と方法)表在性膀胱腫瘍144例に対してTURを施行し,そのうち55例にrandom biopsyも施行した.各再発因子での再発率をX^2検定,Kaplan-Meier法による一般化wilcoxon検定,多変量解析を用いて検討した.(結果)いずれの統計学的検討でもrandom biopsyは再発率に影響を与えていなかった.これらの検討で,膀胱内薬物注入療法が最も大きな影響をもっていたので,それを除外して多変量解析したが同様の結果であった.統計学的にrandom biopsyは再発率にほとんど影響を与えていなかったが,random biopsy後再発した13症例のうち8例はbiopsyをした部位にほぼ一致して再発していた.(結論)統計学的には有為差がなかったものの,この再発部位の結果からは,random biopsyが膀胱腫瘍の再発とくに腫瘍細胞の播種に全く影響がないとは言い切れず,さらなる検討が必要と考えられる.
- 社団法人日本泌尿器科学会の論文
- 1996-01-20
著者
-
林 祐太郎
名古屋市立大学大学院医学研究科病態外科学講座腎・泌尿器科学分野
-
郡 健二郎
名古屋市立大学大学院医学研究科腎・泌尿器科学
-
郡 健二郎
名古屋市立大学 医学部 泌尿器科
-
渡辺 秀輝
名古屋市立城西病院泌尿器科
-
安藤 裕
名古屋市立東市民病院泌尿器科
-
多和田 俊保
常滑市民病院
-
伊藤 尊一郎
旭労災病院
-
山田 泰之
名古屋市立大学
-
山田 泰之
厚生連海南病院
-
堀 武
トヨタ記念病院
-
加藤 誠
名古屋市立西部医療センター城西病院泌尿器科
-
寺尾 暎治
守山市民病院
-
平尾 憲昭
加茂病院
-
堀 武
加茂病院
-
岩瀬 豊
愛北病院
-
加藤 誠
豊川市民病院
-
安積 秀和
東市民病院
-
安藤 裕
東市民病院
-
河合 徹也
尾西病院
-
池内 隆人
城西病院
-
渡辺 秀輝
城西病院
-
寺尾 暎治
名古屋市立守山市民病院泌尿器科
-
岩瀬 豊
豊田厚生病院
-
岩瀬 豊
豊田厚生病院泌尿器科
-
多和田 俊保
常滑市民病院泌尿器科
-
河合 徹也
聖霊病院
-
池内 隆人
名古屋市立大学大学院医学研究科腎・泌尿器科学分野
-
岩瀬 豊
安城更生
-
平尾 憲昭
厚生連 加茂病院
-
安積 秀和
名古屋市立東市民病院
-
平尾 憲昭
安城更生
-
林 祐太郎
名古屋市立城西
-
郡 健二郎
名古屋市立大学
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