尿路結石症患者における蓚酸カルシウム結晶形成に関する研究
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概要
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coulter counter ZBIにcoulter channelyzer, microcomputerを併用し,尿中のCaOx結晶量を容易にかつ短時間のうちに測定することが可能な装置を開発した.この装置を使って結石患者と健常人の尿中CaOx結晶量をCa,Ox,蛋白質を負荷した条件下で測定し,両者の結晶形成やその結晶量を比較することにより,CaOx結晶形成の機構について検討した.CaOx結晶尿の出現頻度や結晶量は殆どの条件下で結石患者の方が多かった.結晶の出現に最も影響を及ぼしたのはOxの負荷で,Caや蛋白質では影響はなかった.患者では結晶1個あたりの体積が大きく,このことが患者の結晶量を多くさせている原因と考えられた.結晶関連物質から結晶形成をみると,両者ともOx濃度に強く依存していた.Ca濃度については,健常人ではまったく依存していたかったが,結石患者においては軽度依存していた.結石患者の尿は健常人の尿に比べCaOx結晶が形成されやすい状態にあり,結晶形成阻止物質とされるクエン酸やMgが患者の尿では低いことがその原因の一つと考えられた.結晶の体積とCa濃度,Ox濃度の関係をみると健常人,結石患者ともに結晶量はOx濃度に相関していた.結石患者ではCa濃度にも相関して,結晶量が増加した.Ca濃度,Ox濃度がほば同じ領域で両者の結晶量を比べると,結石患者は健常人に比べCaOx結晶が約2倍形成されていた.
- 社団法人日本泌尿器科学会の論文
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