膀胱腫瘍における顕微鏡的血尿の意味
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概要
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膀胱腫瘍例の初発症状として無症候性顕微鏡的血尿を主訴とした症例に注目して検討を行った. 対象は昭和59年1月より昭和62年10月までの3年10ヵ月間に当科を受診した膀胱腫瘍156例で, 男性132例, 女性24例, 平均年齢は62歳であった. このうち無症候性顕微鏡的血尿が初発症状であったものは15例 (9.6%) であった. 当科を受診するまでの過程は次の4群に分類された. I群:検診にて尿潜血を指摘後, すぐに当科を受診した例 (4例), II群:検診にて尿潜血を指摘され他医を受診後或は他医にて尿潜血を指摘された後当科を受診した例 (6例), III群:検診にて尿潜血を指摘されたが放置し症状が出現したため当科を受診した例 (2例), IV群:他医にて尿潜血を放置され症状が出現したため当科を受診した例 (3例) . 尿潜血を指摘後, 診断までの平均期間はそれぞれ2ヵ月, 2ヵ月, 8ヵ月, 62ヵ月であった. 治療として膀胱全摘出術を要したのはI, II群では10例中2例 (20%), III, IV群では5例中3例 (60%) であり, III, IV群で多かった. I, II群ではG_2以上のhigh gradeが4例 (40%) にみられたのに対し, III, IV群では5例中4例 (80%) がG_2であり, III, IV群で腫瘍のgradeが高かった. これら15例の初診時の尿細胞診では5例 (33. 3%) 陰性であり, 膀胱腫瘍のスクリーニング検査として膀胱鏡検査が必要と考えられた.
- 社団法人日本泌尿器科学会の論文
- 1990-03-20
著者
-
竹内 宣久
社会保険中京病院泌尿器科
-
大島 伸一
社会保険中京病院泌尿器科
-
小野 佳成
小牧市民病院泌尿器科
-
三宅 弘治
名古屋大学 泌尿器科
-
松浦 治
社会保険中京病院
-
絹川 常郎
市立岡崎病院
-
服部 良平
社会保険中京
-
橋本 純一
市立四日市
-
橋本 純一
社会保険中京
-
大島 伸一
社会保険中京病院
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