MPL-9000による尿路結石の治療経験
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概要
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社会保険中京病院において, 尿路結石及び胆石治療用として開発された体外衝撃波結石破砕装置のDornier社製MPL-9000を導入し, 尿路結石治療の経験を得た.本装置の特徴としてHM-3と異なる点は, 第1に水槽の代わりにwater cushionを使用していること, 第2に結石探査に超音波を使用していること, 第3に無麻酔下で治療が行える点である.1988年6月より1988年11月までに, 35症例の尿路結石症 (腎結石30例, 尿管結石4例, 腎・尿管結石1例) に対し, MPL-9000によるESWL治療を施行した.治療対象結石数は64結石で, 腎杯48結石 (75%) , 腎孟11結石 (17%) , 尿管5結石 (8%) であった.24症例が1回のESWL治療で, 11症例が2回, 3回のESWL治療を必要とした.衝撃波数は1回の治療につき1, 337回から3, 050回, 平均2, 403回で, 電圧は15∼18kvで施行した.20回 (42%) の治療が鎮痛剤を必要とせず, 28回 (58%) の治療でpentazocineを使用した.5mm以下の破砕効果を成功とすると, 64結石中56結石 (88%) で満足のいく結果を得た.結石の完全消失は1ヵ月で34例中16例47・1%, 3ヵ月で29例中18例62.1%であった.副作用として, 4例に不整脈, 1例に腎被膜下血腫を認めた.以上よりMPL-9000は無麻酔及び鎮痛剤のみで治療が可能であり, 腎内, 上部尿管及び下部尿管の尿路結石症に対し, 有効なESWL装置と考えられた.
- 1990-02-20
著者
-
竹内 宣久
社会保険中京病院泌尿器科
-
大島 伸一
社会保険中京病院泌尿器科
-
田中 国晃
社会保険中京病院泌尿器科:(現)刈谷総合病院泌尿器科
-
三宅 弘治
名古屋大学 泌尿器科
-
松浦 治
社会保険中京病院
-
服部 良平
社会保険中京
-
橋本 純一
市立四日市
-
橋本 純一
社会保険中京
-
田中 国晃
名古屋大学尿路上皮癌研究グループ
-
大島 伸一
社会保険中京病院
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