周産期に発見される多嚢腎の治療方針

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概要

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当センターにおいて経験した片側の多嚢腎17例につき,臨床経過の検討を行い,治療法の考察を行った.2例は経過観察期間が短く,1例は多嚢腎による圧迫のため生後すく"腎摘除術を行った.残り14例中5例(36%)は多嚢腎の大きさは不変で,7例(50%)は縮小した.しかし,2例は,経過観察中増大したため,腎摘除術を行った.高血圧,悪性腫瘍の発生は認めなかった. 対側の腎,尿路に対し検索を行ったのは15例で,うち5例(33%)に異常を認めた.その内訳は,VUR2例,腎盂尿管移行部狭窄1例,中部尿管狭窄1例,異所性尿管瘤1例であった. 多嚢腎の治療方針は,原則として経過観察でよいと考えられるが,周囲臓器への圧迫症状を呈する場合や,2歳をすぎてもなお増大傾向の見られる場合には,腎摘除術の適応となると考えられる.
1992-10-20

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