日本における気管支鏡検査の現況
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概要
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日本における気管支鏡検査の現況を検討する目的で全国の大学病院, 呼吸器科を標傍する一般病院に対し郵送によるアンケートを実施し, 362施設からの回答を集計した。一般病院を気管支学会が認定する認定施設と非認定施設に分けた。1992年一年間に大学病院を含めた認定施設一施設あたりの年間施行回数は非認定施設の約4倍であった。認定施設の一施設あたりの平均累積施行回数は非認定施設の5.7倍であった。認定施設の合併症発現率0.98%に対し非認定施設は2.1%であった。呼吸不全による死亡が8例あり, 5例は気管支肺胞洗浄(BAL)後に特発性間質性肺炎(IIP)が増悪した症例であった。IIPに対するBALは慎重に施行すべきである。同規模の施設のうち非認定施設の検査回数は認定施設に比し少なく合併症も高率であり非認定施設における検査法を改善する余地がある。今後気管支鏡認定医及び指導医を育成し認定施設を拡大し合併症の発現率を低下させる努力が必要である。
- 日本呼吸器内視鏡学会の論文
- 1995-09-25
著者
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