日産婦管理基準による胞状奇胎後管理の問題点
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概要
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近年, luteinizing hormone (LH)との交差を認めずに低単位のhuman chorionic gonadotropin (hCG)を測定できる系が開発された.その中でもhCG-CTP(Carbocyterminal peptide) assayはLHとは類似していないhCG β-subunitoのC末端の30アミノ酸に対するモノクローナル抗体を使用したenzyme immunoassay(EIA)法であり, 現在絨毛性疾患の管理に利用されている。当科でも1993年5月以降, この測定キットを用い現在までに胞状奇胎113例を管理してきた.このうち日産婦の管理基準で経過非順調型と判定された症例は27例あり, 22例は化学療法を行ったが.5例(18.5%)は何ら加療を行わず血中hCG値がカットオフ値以下となり現在まで絨毛癌などの続発を認めていない.以上の結果より現在の日産婦管理基準では治療を必要としない症例に対し化学療法を施行する可能性があり, 今後多数例を対象とした新たな管理基準の設定が必要と考えられた.
- 1998-01-01
著者
-
松井 英雄
千葉大
-
関谷 宗英
千葉大学医学部産科婦人科学教室
-
松井 英雄
千葉大学医学部産科婦人科学講座
-
関谷 宗英
千葉大学医学部産婦人科
-
飯塚 美徳
千葉大
-
飯塚 美徳
千葉大学医学部産科婦人科学教室
-
松井 英雄
千葉大学 大学院生殖機能病態学
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