進行子宮頚癌へのBalloon Occluded Arterial Infusion (BOAI) 療法 : 静注法腹腔内投与法との比較

概要

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子宮頚部癌10例に対し腫瘍内薬剤濃度を高める目的でBOAI (balloon occluded arterial infusion) 法による動注療法を試みた。症例はsquamous cell carcinoma 9例, adenocarcinoma 1例であり, 進行期はstage IIb 2例, IIIb 6例, IV 2例である。動注療法は内腸骨動脈を閉塞後cis-platin (CDDP) を主としたacracynomycin (ACM) とbleomycin (BLM) の併用療法で症例により適宜二者ないし三者の併用を行った。CDDPは100 mg/bodyを基本量とし, ACM, BLMはそれぞれ30〜40 mg/body, 20〜40 mg/bodyとした。(1) BOAI後の血中Free-Pt濃度は投与後15〜30分でpeak値をとり暫時減少し3時間後には血中より検出不能となった。(2) 血中Pt濃度はBOAI, ip (intraperitoneal infusion) はiv (intravenous infusion) に比較して2〜3倍の高値を示した。(3) BOAI時の内腸骨動脈のFree-Pt濃度は大腿動脈, 末梢静脈の二者に比べ約2倍の濃度を示した。(4) BOAI後の組織内Pt濃度はivによるそれの約1.5倍の有意な差を認めた。(5) BOAI後の腫瘍縮小効果はPR 2例, MR 6例, NC 2例であった。(6) BOAI後細胞学的に核の空胞化, 細胞質の変性を認めた。以上より, 子宮頚部進行癌に対するBOAI療法は腫瘍内制癌剤濃度を上昇させる効果的な方法と考えられる。
社団法人日本産科婦人科学会の論文
1989-03-01