SLE合併妊娠における母児血液の血清学的検索ならびに胎盤の免疫組織学的研究
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概要
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SLE合併妊娠29例の母体および〓帯血中の免疫グロブリン, 補体成分, 抗核抗体, 抗DNA抗体を測定し, 産科的予後との関連性について検討した。またSLE妊娠16例, 対照として正常妊娠8例の胎盤を急速凍結し, peroxidaseを免疫複合体として用いた酵素抗体法により, 胎盤組織におけるIgG, IgM, C3, C4の沈着を形態学的に検索し, 組織内局在やその染色性を両群において比較検討した。SLE 合併妊娠のfetal wastage (FW) 群およびsmall for dates (SFD) 群においては, appropriate for dates (AFD) 群に比し妊娠前および妊娠初期より抗核抗体および抗DNA抗体は高値を示し, その傾向は分娩後にも認められた。FW群の血清補体価は逆に妊娠分娩期間を通じ, AFD群に比し有意に低値を示していた。SLE胎盤においては絨毛間質およびsyncytial trophoblast (ST) にgranular, linearなIgGの強陽性像を認めたのに比し, 対照群では間質や血管内皮細胞に弱陽性像を呈したのみであった。IgMの組織内局在はSLEのSTにlinearな弱陽性が3例を認めたのみで, その他は陰性であった。SLE例では, C3は絨毛間質とSTにgranular, linearな沈着, C4は間質血管周囲組織で強陽性を呈した。しかし対照群においてはC3, C4の沈着は全例陰性であった。SLE合併妊娠に高頻度にみられる子宮内胎児死亡やSFD発生の一因として, 胎盤における免疫学的機序の関与が推察され, 妊娠経過中の抗DNA抗体価の上昇や血清補体価の低下は産科的予後を予知する上で極めて重要な手段となりうるものと考えられた。
- 社団法人日本産科婦人科学会の論文
- 1989-03-01
著者
-
鳥飼 勝隆
藤田保健衛生大学医学部感染症膠原病内科学教室
-
鳥飼 勝隆
藤田学園保健衛生大学内科
-
鳥飼 勝隆
藤田保健衛生大学 医学部・内科学教室
-
鳥飼 勝隆
藤田学園保健衛生大学医学部内科
-
福島 穣
藤田保健衛生大
-
吉村 泰典
藤田学園保健衛生大学医学部産科婦人科学教室
-
白木 誠
藤田学園保健衛生大学医学部産科婦人科学教室
-
河上 征治
藤田学園保健衛生大学医学部産科婦人科学教室
-
福島 穣
藤田学園保健衛生大学医学部産科婦人科学教室
-
河上 征治
藤田学園保健衛生大
-
河上 征治
藤保大
-
小久保 正博
藤田保健衛生大学共同利用研究施設
-
多田 伸
藤田学園保健衛生大学医学部産婦人科
-
作井 久孝
セントレディースクリニック
-
白木 誠
藤保大
-
作井 久孝
藤田学園保健衛生大学医学部産婦人科
-
館山 祐子
藤田学園保健衛生大学医学部産婦人科
-
小久保 正博
藤田学園保健衛生大学医学部共同利用研究施設部
-
白木 誠
藤田保健衛生大学 産婦人科
-
鳥飼 勝隆
藤田保健衛生大学内科学教室
-
館山 裕子
藤田学園保健衛生大
-
鳥飼 勝隆
藤田学園保健衛生大学
-
白木 誠
藤田学園保健衛生大学医学部産婦人科学教室
-
吉村 泰典
藤田学園保健衛生大学医学部産婦人科学教室
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