ヒト羊水中肺活性物質の新しい測定法 : dipalmitoylphosphatidylcholineの酵素的定量ならびにその臨床応用
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概要
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Respiratory distress syndrome(RDS)は,胎児肺が未熟なため肺活性物質(surfactant)合成が欠乏していることに起因して発生し,周産期における低体重出生児死亡原因の第1位を占めている.今回我々は,surfactantの中心成分と考えられるdipalmitoylphosphatidylcholine(DP-PC)を主成分とする飽和脂肪酸のみを含むdisaturated phosphatidylcholine(DS-PC)分画を,ヒト羊水より単離し,3種類の酵素の組合わせによる簡便で高感度を有する測定法を用いて定量し,羊水中のDS-PC濃度が出生前の胎児肺成熟度と極めてよく相関していることを見出した.(1)酵素法によるDS-PC定量法は,燐酸定量法に比較し,最終生成物(Quinoneimine)の分子吸光度がより高値を示し,また対照値が極めてよく相関していることから燐酸定量法では正確な定量が困難であつた2〜10nmolesの範囲の正確な定量が可能であった.(2)羊水中のDS-PCは,妊娠22週頃よりその存在が認められ,在胎週数の増加とともに増加し,妊娠35〜36週に至つて急激な増加がみられ,妊娠38週以降では6.97±0.55mg/dl(Mean±SEM,n=117)に上昇した.(3)この羊水中DS-PC値の増加曲線は,従来報告されている羊水中のL/S比のそれと極めてよく一致していた.(4)RDSをおこした10例は,2例を除き羊水中DS-PC値が全て1.0mg/dl以下であつた.これに対して呼吸障害の認められなかった137例のDS-PC値は,5例を除き全て1.0mg/dl以上であつた.従って羊水中DS-PC濃度が1.0mg/dl以上あれぼ,呼吸障害を発症する可能性が極めて少ないことが明らかになつた.(5)従つて本法怯,RDSの発症を簡便かつ正確に測定しうる方法であると考えられ,今後臨床的に広く応用されうるものと考えられる.
- 社団法人日本産科婦人科学会の論文
- 1982-07-01
著者
-
松浦 俊平
京都大学医学部婦人科学産科学教室
-
岡村 均
京都大学医学部婦人科学産科学教室
-
宗重 彰
京都大
-
岡崎 武志
京都大学医学部婦人科学産科教室
-
宗重 彰
京都大学医学部婦人科学産科教室
-
佐伯 行一
滋賀医科大学実験センター
-
岡崎 武志
和歌山県立医科大学紀北分院産婦人科
-
佐伯 行一
滋賀医大第一生化学
-
野崎 光洋
滋賀医科大学医学部
-
野崎 光洋
滋賀医大第一生化学
-
岡崎 武志
京都大学医学部婦人科学産科学教室
-
佐伯 行一
滋賀医科大学
-
野崎 光洋
滋賀医科大学
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