A 型食道閉鎖症の一例 : 先天性食道閉鎖症術後吻合部狭窄に対する食道拡張法,及び摂食習慣確立
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概要
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先天性食道閉鎖症 Gross A 型の一例を体験し,食道拡張術・延長術について考案し,これに伴う知見を得たので報告する.患児は,出生体重2270g の Gross A 型先天性食道閉鎖症である.6ヶ月間の上下食道盲端ブジーの後に施行した食道端端吻合術後,経過良好であった.しかしながら,その術後2ケ月より胃食道逆流症による食道狭窄状態を呈した.更にレジフクレックスを用いた食道拡張術施行中に,先端にて食道壁を損傷し,その結果ほぼ完全に食道閉塞となった.そこで,上下食道開通を維持するために,閉塞部の上下,すなわち経口と胃痩より,内視鏡を用いて,ガイドワイヤーを通過させ,つづいてガイドのための糸を通した.術後は,無端式食道ブジーとして,塩化ビニール製の成型操作容易な玉ブジーを用いた.患児は,新生児期の胃痩造設時より,食道盲端を吸引しつつ経口摂取を進めており,摂食障害を経験することなく,精神的・社会的に順調に成長した.現在4歳であり発育も良好である.
- 日本小児外科学会の論文
- 1995-02-20
著者
-
金子 道夫
筑波大学臨床医学系小児外科
-
平井 みさ子
筑波大学臨床医学系小児外科
-
高橋 正彦
茨城西南医療センター病院 外科
-
池袋 賢一
筑波大学小児外科:池袋病院小児外科
-
池袋 賢一
筑波大学臨床医学系小児外科
-
堀 哲夫
筑波大学臨床医学系小児外科
-
大川 治夫
筑波大学臨床医学系小児外科
-
越智 五平
筑波大学臨床医学系小児外科
-
平井 みさ子
筑波大学臨床医学系外科:筑波大学基礎医学系生化学
-
岩川 真由美
筑波大学臨床医学系小児外科
-
高橋 正彦
筑波大学小児外科
-
越智 五平
二の宮越智クリニック
-
大川 治夫
筑波大学臨床医学系
-
横山 宏
光市立病院小児科
-
飯田 秀治
国立習志野
-
飯田 秀治
船橋二和病院 小児科
-
東本 恭幸
国立習志野病院小児外科
-
横山 宏
国立習志野病院小児外科
-
MOHRI Takeshi
Department of Molecular and Cell Biology, Forestry and Forest Products Research Institute
-
KOSHIBE Tohru
Department of Pediatric Surgery, The National Hospital of Narashino
-
SHIMBO Kazuhiro
Department of Pediatric Surgery, The National Hospital of Narashino
-
Koshibe Tohru
Department Of Pediatric Surgery The National Hospital Of Narashino
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