治療に難渋した食道閉鎖症に全胃つり上げを施行し治癒させた 2 例
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概要
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治療に難渋した食道閉鎖2症例に対し, 後縦隔ルートによる全胃吊り上げ, 頸部での食道胃吻合による食道再建法により, 良好な結果を得られたので報告する.症例1は7歳男児, 下部食道全欠損型のA型食道閉鎖症で, 5歳時に遊離空腸による胸腔内食道再建を試みたが, 不成功に終わった.7歳時に, 後縦隔ルートで, 全胃を吊り上げ, 頸部食道胃吻合を施行した.術後順調に経口が可能となった.症例2はC型食道閉鎖で, 一期的根治術術後, 食道挿管による吻合部離開, 膿胸, 敗血症をきたした.下部食道にも先天性食道狭窄が発見され, ブジーにて流動食を取っていたが, 成長障害がみられた.15歳の時に胸腔内食道全摘, 頸部食道瘻造設後, 全胃吊り上げによる食道再建術を施行した.術後経過はきわめて順調で経口摂取良好, ブジーから解放された.頸部食道にはBarrett食道などの異常所見はない.本法は単純な手技で安全性, 機能面で優れた術式と考えられた.
- 日本小児外科学会の論文
- 2002-04-20
著者
-
大川 治夫
筑波大学小児外科
-
金子 道夫
筑波大学臨床医学系小児外科
-
雨海 照祥
茨城県立こども病院外科
-
池袋 賢一
筑波大学小児外科:池袋病院小児外科
-
池袋 賢一
筑波大学臨床医学系小児外科
-
雨海 照祥
筑波大学臨床医学系小児外科
-
堀 哲夫
筑波大学臨床医学系小児外科
-
大川 治夫
筑波大学臨床医学系小児外科
-
越智 五平
筑波大学臨床医学系小児外科
-
雨海 照祥
茨城県立こども病院小児外科
-
越智 五平
二の宮越智クリニック
-
大川 治夫
茨城県立こども病院小児外科
-
大川 治夫
筑波大学臨床医学系
-
大川 治夫
徳島大学 第1外科
-
大川 治夫
筑波大学手術部
-
大川 治夫
筑波大学 外科
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