大腸穿孔の臨床的検討
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概要
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大腸穿孔21例を対象とし, 穿孔部位, 原因, 臨床症状, 手術時期, 手術術式, 術後経過より検討した. これは虫垂炎を除く消化管穿孔例97例の 21.6%, 大腸手術例173例の 12.1% にあたった. 大腸穿孔の確定診断は, 遊離ガス像の出現率が 33.3% と低い事もあり必ずしも容易ではないが, われわれは発症6時間以内に11例 (52.4%) と早期に手術を施行し全例救命しえた. 大腸癌穿孔は8例にみられ大腸癌手術の 6.1% にあたり, 全例に治癒切除を施行した. 累積生存率は Kaplan-Meier 法にて2年生存率 100%, 5年生存率 75.0% であった. 同期間の全大腸癌例の5年生存率は 65.1%, 治癒切除例の5年生存率は 79.8% であり, 穿孔例, 非穿孔例の間に差異は認められなかった. 穿孔例といえども癌に対する積極的な治療を行うべきと考えられた.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1990-05-01
著者
-
宮内 邦浩
上尾中央総合病院外科
-
比企 能樹
北里大学病院内視鏡室
-
中村 秀夫
上尾中央総合病院外科
-
大島 行彦
上尾中央総合病院外科
-
池永 誠
上尾中央総合病院外科
-
清水 正夫
上尾中央総合病院外科
-
後藤 紀夫
上尾中央総合病院外科
-
渡辺 龍彦
上尾中央総合病院外科
-
吉田 勝明
上尾中央総合病院外科
-
朝永 哲弥
北里大学病院外科
-
朝長 哲弥
上尾中央総合病院外科
-
池永 誠
北里研究所メディカルセンター病院外科
-
池永 誠
東京都済生会向島病院外科
-
中村 秀夫
上尾中央総合病院 外科
-
池永 誠
北里大 北里研 メディカルセ 病院 外科
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