患者の選好に基づく臨床倫理決断

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概要

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複数の倫理原則が葛藤する臨床現場でいかに対処するかについて考察した。倫理的判断は普遍的な原則に則るべきで、判断する者の立場の違いで異なった結論を導く原則に則るべきでない。そして、特定の倫理原則を絶対的なものとしてではなく、多元的で一見自明な(prima facie)ものと捉えることが重要である。これらの基本を踏まえた上で、複数の倫理原則の間で葛藤を生じない場合は、そのうちの一つの原則に基づいて判断を下し、一方、葛藤が生じる場合は、それらの中から患者の医療に対する希望(選好)を最大限に満足させる原則を選択すべきである。文化相対主義を克服し、同時に我が国の伝統的人間関係の問題点を考慮した生命倫理学、臨床倫理学を確立するためには、患者の選好の満足を倫理的判断の基準とした、臨床疫学的データ重視の批判的思考が必要である。
日本生命倫理学会の論文
1999-09-13

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