長崎県の開業助産婦が地域母子保健に果たした役割 -長崎県・富江町での調査-

概要

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自宅分娩が主流であった昭和40年代までに五島列島・富江町で活躍した開業助産婦に面接調査を実施し，開業助産婦が地域母子保健に果たした役割について検討した．主な知見はつぎの通りである．　1．富江町における施設分娩の移行は昭和42年以降であり，長崎県・本土部の長崎市と比較して10年遅くなっていた．　2．医療資源の乏しい状況下では，開業助産婦が母子保健の担い手として大きな役割を果たしていた．　3．家庭訪問によって継続的にケアを提供するという方法は，当時の母子保健レベルの向上のために有効であった．We carried out an interview survey of midwives in privaite practice who were active in Tomie-cho, the Goto archipelago before 1965 to evaluated their roles played in community maternal and child health. The following results were obtained. 1 . In Tomie-cho, shifting to delivery at institutions occurred after 1967, showing a 10-year delay compared with Nagasaki City on the mainland of Nagasaki Prefecture. Delivery at home was very common in Tomie-cho until 1960s. 2 . Midwives in private practice played a major role in maternal and child health in the absence of other medical resources. 3 . Continuous provision of care by home visiting was effective for improving the maternal and child health level in those days.